Milyonları ilgilendiren sağlık düzenlemeleri Resmi Gazete'de yayımlandı

Kanunla terör örgütlerine üyeliÄŸi, mensubiyeti, iltisakı veya bunlarla irtibatı olduÄŸu için kamu görevinden çıkarılan ve güvenlik soruÅŸturması sonucunda kamu görevine alınmayan devlet hizmeti yükümlüsü doktorlar, çıkarma veya göreve alınmama kararının verildiÄŸi tarihten itibaren 450 gün sonunda mesleklerini icra edebilecek.

Devlet yükümlülüÄŸünü yerine getirirken kamu görevinden çıkarılanların hizmet süreleri bu süreden düÅŸürülecek.

SAÄžLIKTA ŞİDDETÄ°N ÖNLENMESÄ°

SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında görev yapan personele karşı görevleri sebebiyle kasten iÅŸlenen suçlardan ÅŸüpheli olanlar, kolluk görevlilerince yakalanacak ve gerekli iÅŸlemleri yapılarak Cumhuriyet baÅŸsavcılığına sevk edilecek. Cumhuriyet savcısı adli iÅŸlemleri yerine getirecek.

Bu suçların soruÅŸturmasında, kolluk tarafından müÅŸteki, maÄŸdur veya tanık olan saÄŸlık personelinin ifadeleri iÅŸ yerlerinde alınacak. Bu hükümler, özel saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında görev yapan personele karşı görevleri sebebiyle kasten iÅŸlenen suçlar hakkında da uygulanacak.

SaÄŸlık Hizmetleri Temel Kanunu'na göre birlikte kullanım protokolü yapılmış saÄŸlık tesislerinde çalışacak üniversite personeli ile maddenin yürürlüÄŸe girdiÄŸi tarihten itibaren üç ay içinde bu kanun kapsamında sözleÅŸme yapılacak.

TÜTÜN ÜRÜNLERÄ° Ä°ÇÄ°N KAPSAMLI DÜZENLEME

Televizyonda yayınlanan program, film ve dizilerde, müzik kliplerinde, reklam ve tanıtım filmlerinde, sinema ve tiyatrolarda gösterilen eserlerde tütün ürünleri kullanılamayacak, görüntülerine yer verilemeyecek. Ayrıca internet, topluma açık olan sosyal medya veya benzeri ortamlarda ticari gaye ile veya reklam amacıyla tütün ürünleri kullanılamayacak, görüntülerine yer verilemeyecek.

SaÄŸlık, eÄŸitim ve öÄŸretim, kültür ve spor hizmeti verilen yerlerde ve üniversite yerleÅŸkelerinde tütün ürünlerinin satışı yapılamayacak.

Tütün ürünleri paketleri ile nargile ÅŸiÅŸelerinin üzerine, zararlarını belirten resimli ve Türkçe yazılı uyarı veya mesajların konulacağı alan yüzde 65'den yüzde 85'e çıkarılacak. Bütün tütün ürünlerinin üzerindeki yazı ve ÅŸekiller aynı olacak.

Türkiye'de üretilen veya ithal edilen tütün ürünleri; markanın yazım ÅŸekli, yazı karakteri, punto boyutu, paket üzerindeki konumu, paketlerin rengi, diÄŸer yazı, ibare ve ÅŸekiller dahil olmak üzere, aynı ÅŸekilde tasarlanan düz ve standart paket biçiminde piyasaya arz edilecek.

SÄ°GARA PAKETLERÄ°NÄ°N ÜZERÄ°NDE MARKANIN LOGOSU OLMAYACAK

Marka, paketin sadece bir yüzeyine ve bu yüzeyin yüzde 5'ini aÅŸmayacak ÅŸekilde yazılacak. Paketlerin üzerine markanın logosu, simgesi veya sair iÅŸaretleri konulamayacak. Bu kurallar, birden fazla paketi bir arada bulunduran tütün ürünleri kutuları için de geçerli olacak.

Tek tip olarak tasarlanan sigara paketleri ile ilgili hususlar, SaÄŸlık Bakanlığının uygun görüÅŸü alınarak Tarım ve Orman Bakanlığı tarafından hazırlanan yönetmelikle düzenlenecek.

Bu düzenlemenin yürürlüÄŸe girdiÄŸi tarihten önce Türkiye'de üretilen veya ithal edilen tütün ürünleri, 7 ay içinde, Tütün Ürünlerinin Zararlarının Önlenmesi Ve Kontrolü Hakkında Kanun'un kuralları ve yasakları düzenleyen maddesine uygun hale getirilecek. Bu süre Tarım ve Orman Bakanlığı tarafından 6 aya kadar uzatılabilecek.

ÅžAHSÄ° KULLANIM Ä°ÇÄ°N YURT DIÅžINDAN Ä°LAÇ SAÄžLANABÄ°LECEK

Kanunla birlikte Türkiye'de ruhsatlı olmayan veya ruhsatlı olup piyasada bulunmayan ilaçların, reçeteli olarak ÅŸahsi kullanım için SaÄŸlık Bakanlığının izniyle Türk Eczacıları BirliÄŸince (TEB) yurt dışından temininde yaÅŸanan sıkıntılara çözüm getirildi.

Buna göre, TEB'in yanı sıra Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ve SaÄŸlık Bakanlığı tarafından uygun görülen kamu kurum ve kuruluÅŸları aracılığıyla ÅŸahsi kullanım için yurt dışından ilaç saÄŸlanabilecek, doÄŸrudan hastalara verilebilecek.

Hastanelerin yurt dışından toplu olarak getirdiÄŸi ilaçların temini de bu ÅŸekilde saÄŸlanabilecek.

Bu ilaçlar için yurt dışı ilaç listesine girdiÄŸi tarihten itibaren 3 yıl içinde izin ve ruhsat sahibi tarafından ruhsat baÅŸvurusunda bulunulacak, baÅŸvuru tarihinden itibaren en geç 2 yıl içinde ruhsat alınacak.

CumhurbaÅŸkanı, ruhsat baÅŸvurusu yapılmayan veya ruhsatı alınmayan ilaçların bu ÅŸekilde teminine devam edilmesine karar verebilecek.

TÜRKÄ°YE Ä°LAÇ VE TIBBÄ° CÄ°HAZ KURUMU DA CEZA UYGULAYABÄ°LECEK

Kanunla, Ecza Ticarethaneleriyle Sanat Ve Ziraat Ä°ÅŸlerinde Kullanılan Zehirli Ve Müessir Kimyevi Maddelerin Satıldığı Dükkanlara Mahsus Kanun'da deÄŸiÅŸiklik yapıldı.

Cezaların zamanında ve gecikmeden tesis edilebilmesi için mahalli mülki idarelere göndermeden Türkiye Ä°laç ve Tıbbi Cihaz Kurumuna da ceza uygulayabilme yetkisi verilerek, caydırıcılığı saÄŸlamak için fiilin niteliÄŸi ve önemine göre para cezalarının alt ve üst sınırı yeniden belirlendi.

Kanunda belirtilen kurallara ve yasaklara uymayan eczane sahipleri veya mesul müdürü ile sanat ve ziraat iÅŸlerinde kullanılan zehirli ve müessir madde satıcılığı yapanlara, Türkiye Ä°laç ve Tıbbi Cihaz Kurumu veya mahalli mülki amir tarafından 2 bin liradan 20 bin liraya kadar idari para cezası kesilecek. Fiilin bir yıl içinde tekrarı halinde ceza bir kat artırılacak.

Yurt dışından saÄŸlanan ilaçlar için ruhsat baÅŸvurusunda bulunma süresi, maddenin yürürlüÄŸe girdiÄŸi tarihte baÅŸlayacak.

Eczacı olmayanların, eczacı mesul müdür atayarak eczane açabileceÄŸi kuralı ÅŸirketler için de uygulanacak, böylece muvazaalı ortaklıklar ortadan kaldırılacak. Diplomalı eczacı olmak ÅŸartıyla ortaklardan birinin ticarethane iÅŸlerinden mesul müdür gösterilmesi ÅŸartı kaldırılacak.

Kanunun yürürlüÄŸe girdiÄŸi tarihten önce oral patoloji alanında doktora eÄŸitimi yapmış veya doktora eÄŸitimine baÅŸlamış olanlardan eÄŸitimlerini baÅŸarı ile bitiren diÅŸ hekimlerine, oral patoloji dalında uzmanlık belgesi verilecek.

DiÅŸ hekimlerinden, maddenin yürürlüÄŸe girdiÄŸi tarihten önce tıbbı patoloji ve tümör patolojisi alanlarında doktora eÄŸitimi yapmış olup yurt içinde veya yurt dışında en az iki yılı eÄŸitim kurumlarında olmak üzere üç yıl süreyle oral patoloji alanında araÅŸtırma, uygulama ve inceleme yapmış bulunanlar, belgelerini ve bu alanda yurt içi ve yurt dışında yayımlanmış bilimsel yayınlarını ibraz ederek, düzenlemenin yürürlüÄŸe girdiÄŸi tarihten itibaren üç ay içerisinde uzmanlık belgesi almak için SaÄŸlık Bakanlığına baÅŸvurabilecek.

Tıpta Uzmanlık Kurulu, baÅŸvuru süresinin bitiminden itibaren 6 ay içerisinde baÅŸvuruları deÄŸerlendirecek. Çalışmaları yeterli görülenlere oral patoloji dalında uzmanlık belgesi verilecek.

Oral patoloji, DiÅŸ HekimliÄŸinde Uzmanlık Ana Dalları ve EÄŸitim Sürelerine Dair Çizelge'ye diÅŸ hekimliÄŸinde uzmanlık ana dalı olarak eklenecek.

Tıbbi cihazların ruhsatlandırma süreçlerinin daha kısa sürede yapılabilmesini saÄŸlamak amacıyla ruhsatlandırmaya esas tahliller, SaÄŸlık Bakanlığının yanı sıra Bakanlıkça yetkilendirilen laboratuvarlarda da yaptırılabilecek.

Müstahzar olmamakla beraber hastalıkları teÅŸhis veya tedavi ettiÄŸi beyanı ile herhangi bir ürünün satışını, pazarlamasını veya reklamını yapanlar 1 yıldan 5 yıla kadar hapis cezasına çarptırılacak.

TABÄ°P ODASINDAN Ä°ZÄ°N ALMAYACAKLAR

Tabiplerin birden fazla tabiplik görevi kabul etmeleri için tabip odasından izin almaları ÅŸartı kaldırılacak.

SaÄŸlık Bakanlığı merkez ve taÅŸra teÅŸkilatı için tahsis edilen döner sermaye miktarı, her bütçe yılında CumhurbaÅŸkanı tarafından ihtiyaca göre artırılabilecek. Bakanlık merkez ve taÅŸra teÅŸkilatı için tahsis edilen döner sermaye miktarı 10 milyar lira olacak.

SaÄŸlık Bakanlığına baÄŸlı döner sermaye iÅŸletmelerinin muhasebe hizmetleri Bakanlıkça yürütülecek ancak Bakanlık tarafından teklif edilen ve Hazine ve Maliye Bakanlığınca uygun görülen döner sermaye iÅŸletmelerinin muhasebe hizmetleri, Hazine ve Maliye Bakanlığı tarafından yerine getirilebilecek.

EMBRÄ°YO VE ÜREME HÜCRESÄ° BAÄžIÅžLAYANA CEZA

Kanuna aykırı ÅŸekilde embriyo ve üreme hücresi bağışlayan, aşılayan, bulunduran, kullanan, saklayan ve nakledenlerle bunların alım ve satımını yapanlar, alım ve satımına aracılık edenler veya komisyonculuÄŸunu yapanlar veya bu fiilleri özendiren, bunlara yönlendiren, bunlara yönelik ilan, reklam veren, yayınlayan kiÅŸiler hakkında, fiil daha ağır cezayı gerektiren bir suç teÅŸkil etmediÄŸi takdirde 3 yıldan 5 yıla kadar hapis ve bin günden 2 bin güne kadar adli para cezası uygulanacak.

Bakanlıktan izin almadan organ nakli ve üremeye yardımcı tedavi merkezi açılamayacak. Kanuna ve Bakanlıkça belirlenen usul ve esaslara aykırı ÅŸekilde faaliyet gösteren saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarının, fiilin niteliÄŸi ve tekerrürü halinde faaliyeti durdurulacak veya faaliyet izni iptal edilecek.

ÜREMEYE YARDIMCI TEDAVÄ° UYGULAMALARI

Kanuna göre, doÄŸal yollarla çocuk sahibi olunamadığı veya tıbbi gereklilik bulunduÄŸu hallerde, kadın veya erkeÄŸin üreme hücrelerinin tıbbi yöntemlerle döllenmeye elveriÅŸli hale getirilmek ve vücut içinde veya dışında döllenmesini saÄŸlamak suretiyle üreme hücreleri veya embriyo anne adayına uygulanabilecek. Bu yöntem sadece evli olan eÅŸler arasında gerçekleÅŸtirilecek.

Bu tedavi uygulamaları, yalnızca SaÄŸlık Bakanlığınca yetkilendirilmiÅŸ hekimler tarafından ve bakanlıkça ruhsatlandırılan üremeye yardımcı tedavi uygulama merkezlerinde yapılabilecek.

EÅŸlerden biri veya her ikisinden alınan üreme hücreleri ve bu hücrelerden elde edilen embriyonun, baÅŸka kiÅŸilere uygulanması yoluyla çocuk sahibi olmak ve taşıyıcı annelik yapmak yasak olacak. BaÅŸkasına ait üreme hücresi veya embriyonun kullanılması suretiyle donasyon iÅŸlemi yapılması ve bu amaçla üreme hücresi veya embriyo bağışlanması, satılması, bulundurulması, kullanılması, saklanması, taşınması, ithalatı, ihracatı ve bu iÅŸlemlere aracılık edilmesi de yasaklanacak.

ORGAN NAKLÄ° KÄ°MLERDEN YAPILABÄ°LECEK?

Canlıdan organ nakli alıcının en az 2 yıldan beri evli olduÄŸu eÅŸi ile dördüncü dereceye kadar (dördüncü derece dahil) kan ve kayın hısımlarından yapılabilecek. Organ nakli gereken hastalığın evlilikten sonra teÅŸhis edildiÄŸi durumlarda, eÅŸlerin en az 2 yıllık evli olması ÅŸartı aranmayacak.

Organ nakli hizmeti sunan hastanelerin bulunduÄŸu her ilde, Organ Nakli DeÄŸerlendirme Etik Komisyonu kurulacak.

SaÄŸlık Bilimleri Üniversitesine tahsis edilecek öÄŸretim elemanı kadroları, temel bilimler hariç olmak üzere, birlikte kullanılan eÄŸitim ve araÅŸtırma hastanesinin eÄŸitim birimleri, ihtiyacı ve nitelikleri dikkate alınarak, SaÄŸlık Bakanlığının talebiyle, rektörün önerisi üzerine Mütevelli Heyeti tarafından il bazında belirlenecek ve öÄŸretim üyesi atamaları bu kadrolara yapılacak.

DiÅŸ hekimlerinin birden fazla tabiplik görevi kabul etmeleri için Tabip Odasından izin almalarına iliÅŸkin düzenlemeler yürürlükten kaldırılacak.

Kanunla, SaÄŸlık Bakanlığına baÄŸlı saÄŸlık tesisleri ile üniversitelerin tıp ve diÅŸ hekimliÄŸi alanında lisans, uzmanlık eÄŸitimi veren kurulların birlikte kullanımı hususunda uygulamada karşılaşılan problemlerin çözümüne yönelik düzenleme yapıldı.

Buna göre, birlikte kullanıma konu saÄŸlık tesisleri için birden fazla üniversiteyle protokol imzalanabilecek.

Tabipler devlet hizmeti yükümlülüklerine baÅŸlamadan veya yükümlülüÄŸünü tamamlamadan ana dallarda uzmanlık eÄŸitimi yapmak için asistanlık sınavına katılabilecek ve uzmanlık eÄŸitimine baÅŸlayabilecek. Ancak yan dalda veya birden fazla uzmanlık dalında eÄŸitim yapmak üzere asistanlık sınavına girebilmek için devlet hizmeti yükümlülüÄŸünün tamamlanmasına 9 aydan daha az süre kalmış olması ve uzmanlık eÄŸitimine baÅŸlanabilmesi için de devlet hizmeti yükümlülüÄŸünün tamamlaması ÅŸart olacak.

VAKIF ÜNÄ°VERSÄ°TELERÄ° "EĞİTÄ°M AÄ°LE SAÄžLIÄžI MERKEZÄ°" AÇABÄ°LECEK

Kanun ile aile hekimlerinin ve aile saÄŸlığı çalışanlarının çalışma yaÅŸ ve süreleri belirtilerek vakıf üniversitelerinin de "eÄŸitim aile saÄŸlığı merkezi" açmasına imkan saÄŸlanıyor.

Kamu görevlisi olmayan ve aile hekimi ile aile saÄŸlığı elemanı olarak çalışanlara, Ä°ÅŸsizlik Sigortası Kanunu hükümleri uygulanabilecek.

SaÄŸlık Bakanlığınca belirlenen süre sonunda kiÅŸiler aile hekimlerini deÄŸiÅŸtirebilecek veya saÄŸlık hizmet planlamasına uygun olarak SaÄŸlık Bakanlığı da kiÅŸilerin aile hekimini deÄŸiÅŸtirebilecek.

Her bir aile hekimi için kayıtlı kiÅŸi sayısında, coÄŸrafi ÅŸartlar, saÄŸlık hizmet planlaması gibi kriterler esas alınacak.

Kanun, çocuk sahibi olamayan evli çiftlere SGK desteÄŸinin kapsamını geniÅŸletiyor. Buna göre, kadındaki yaÅŸ sınırı "23 yaşından büyük, 40 yaşından küçük" olarak düzenleniyor.

Kadının primer overyan yetmezliÄŸi ve erkeÄŸin azoospermisi olması halleri hariç olmak üzere, son 3 yıl içinde diÄŸer tedavi yöntemlerinden sonuç alınamamış olduÄŸunun yetkilendirilen saÄŸlık hizmet sunucuları saÄŸlık kurulları tarafından belgelenmesi, uygulamanın yapıldığı tıbbi merkezin kurum ile sözleÅŸme yapmış olması, eÅŸlerden birinin en az 5 yıldır genel saÄŸlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olunan kiÅŸi olup 900 gün genel saÄŸlık sigortası prim gün sayısının olması ÅŸartlarının birlikte gerçekleÅŸmesi halinde veya saÄŸlam çocuk sahibi olan çiftler hariç olmak üzere kurumun belirlediÄŸi kalıtsal bir hastalığı olan veya bu hastalık için taşıyıcı olduÄŸu bilinen evli çiftin saÄŸlam çocuk sahibi olması için SGK tarafından finansman saÄŸlanacak.

KAN VE KAN ÜRÜNLERÄ° ÜRETÄ°M YERLERÄ°NÄ°N FAALÄ°YETLERÄ°

Kan ve Kan Ürünleri Kanunu'nda deÄŸiÅŸiklik yapılarak kan ve kan ürünleri üretim yerleriyle ilgili yaptırımlar ihtiyaçlara ve günün ÅŸartlarına göre yeniden düzenlendi.

Buna göre, ruhsat almadan faaliyet gösterenler valilikçe faaliyetten men edilecek ve 10 bin lira idari para cezasıyla cezalandıracak. Saklanması zorunlu tutulan belge ve örnekleri saklamadığı tespit edilenlerle mevcut ruhsatı kapsamı dışında faaliyet gösterenlere 10 bin lira idari para cezası uygulanacak.

Bu ihlallerin 2 yıl içinde tekrarı halinde idari para cezası bir kat artırılacak. Ä°hlalin üçüncü tekrarında artırımlı idari para cezası uygulanarak, bu yerlerin faaliyeti 10 güne kadar durdurulacak. Dördüncü tekrarda ise kan ve kan üretim yerlerinin faaliyetleri süresiz durdurulacak.

Halk saÄŸlığının korunması amacıyla gıda ve takviye edici gıdaların etiketinde, tanıtımında veya reklamında "saÄŸlık beyanı" kullanılabilmesine Türkiye Ä°laç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından izin verilecek.

Farmasötik formda olan takviye edici gıdalarla özel tıbbi amaçlı diyet gıdaların üretimi, ithalatı, ihracatı ve kontrolüne iliÅŸkin görev ve yetki, Türkiye Ä°laç ve Tıbbi Cihaz Kurumunda olduÄŸundan bu konuda idari yaptırım uygulama yetkisi, mahalli mülki amir ile birlikte Türkiye Ä°laç ve Tıbbi Cihaz Kurumuna da verilecek.

KAYNAK SULARI Ä°ÇÄ°N YAPTIRIMLAR ARTIYOR

Kaynak suları, içme suları, doÄŸal mineralli sular ve tıbbi amaçlı sular bakımından belediyelere ve il özel idarelerine de müeyyide uygulanmasına imkan saÄŸlanacak.

Kanunla, entegre ÅŸehir hastanelerinde yüklenici ÅŸirketin sözleÅŸme kapsamında yer alan miktara baÄŸlı tıbbi destek hizmetleri içinde bulunan piyasa testinin 10 yılın sonunda gerçekleÅŸtirilmesi hususu yeniden düzenleniyor. Buna göre, ihtiyari hizmetlerde sözleÅŸmede yer alan miktara baÄŸlı tıbbi destek hizmetleri 10 yılı geçmemek üzere dönemsel piyasa testi ile güncellenecek. Ä°ÅŸletme dönemindeki teminat miktarı her yıl, Türkiye Ä°statistik Kurumunca belirlenen yurt içi üretici fiyat endeksindeki artış oranında artırılacak.

Halen müfettiÅŸ, denetmen, denetçi, aktüer ve kontrolör istihdamında yabancı dil ÅŸartı bulunmadığından, mevcut müfettiÅŸ yardımcısı, denetmen yardımcısı, denetçi yardımcısı, aktüer yardımcısı ve stajyer kontrolör olarak çalışanların belirtilen kadrolara atanmalarında da yabancı dil ÅŸartı aranmayacak.

SaÄŸlık Bakanlığına baÄŸlı saÄŸlık kuruluÅŸlarında çalışan ve ÅŸiddete uÄŸrayan personel için uygulanan hukuki yardım, devlet ve vakıf üniversitelerinde saÄŸlık hizmeti sebebiyle ÅŸiddete maruz kalan saÄŸlık çalışanları için de uygulanacak. Bu yardımın usul ve esasları YükseköÄŸretim Kurulu tarafından belirlenecek.

Uluslararası SaÄŸlık Hizmetleri AÅž'nin misyonunu gerçekleÅŸtirebilmesi ve daha efektif hizmet verebilmesi için yurt dışında saÄŸlık kuruluÅŸu açmak, iÅŸletmek, ortaklık kurmak ve iÅŸ birliÄŸi yapmak, saÄŸlık ve eÄŸitim amacına yönelik bina inÅŸa etmek, ettirmek, ilaç, cihaz ve tıbbi malzeme tedariki yapmak, saÄŸlık meslek eÄŸitimi turizmine yönelik faaliyetlerde bulunmak, yurt içindeki eÄŸitim kurumlarına yurt dışından öÄŸrenci teminine aracılık etmek, yurt dışında eÄŸitim kurumu açmak ve eÄŸitim faaliyetlerinde bulunmak da görevlerine dahil edildi.